脂肪肝是困扰现代人的一种常见慢性病。西医认为，脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确处理，脂肪特别是甘油三酯在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪肝会阻碍肝脏发挥正常的消化功能，增加肝脏的负担。研究发现，肝炎、酒精以及药物对肝脏造成的损伤，胰岛素分泌异常等内分泌疾病都可能导致脂肪肝。

代文林，中医科主任医师/教授/护肝专家 硕士研究生导师

脂肪肝的治疗根据患者转氨酶水平，可以分成两种情形。当患者的转氨酶超过正常水平时，病情容易发展为脂肪性肝炎，进而发展成肝纤维化，严重时易导致肝硬化或肝肿瘤。如果患者的转氨酶水平正常，一般情况下不会发展成为肝硬化，但患者会经常会有冒虚汗等症状，也需要及时进行治疗。

中医怎么治疗脂肪肝?

中医理论认为，脂肪肝属于脾虚。宏康中医代文林解释，脂肪过多地沉淀于肝脏，属于痰浊蕴于肝，导致肝气失调。有的患者有其中一两种症状，有的患者兼有好几种症状。因此，在治疗上，辨证治疗，以健脾补肾为基本原则。以补为主，兼带清痰浊、清肝脏。

辨证开方要关注生活质量

代医生说，治疗脂肪肝的时候一定不能降低患者的生活质量。临床发现，20%的脂肪肝患者伴有尿酸增高情绪。现在有很多医生在治疗时，严控患者蛋白质摄入，导致患者生活质量变差。

Tip：尿酸增高是因为脂肪肝导致患者消化能力下降引发的，不是患者的嘌呤代谢出了问题。

代医生说，在治疗时，应该鼓励患者增加蛋白质的摄入，鼓励多吃豆制品。

因雌激素水平升高致病的患者，在治疗上，以泻火为主，刺激患者的毛细血管扩张，改善患者的生活质量。

对于由酒精导致的脂肪肝，在动员患者戒酒的同时，治疗上采取排毒和健脾相结合的原则，同时给患者开一些保护肝细胞的药物。阻止病情进一步发展的同时改善患者的生活状况。

对于由药物引起的脂肪肝，以及由于胰岛素分泌失调引起的脂肪肝，目前在治疗上是比较难的，但是中医辨证疗法也有很多。

医生提醒说：

发现脂肪肝越早治疗越好, 中医在脂肪肝的治疗上，越早治疗效果越明显，痊愈的可能性越大。临床表明， 有50%—60%的患者取得了较好效果，病理上明显恢复。有些严重患者通过治疗也有明显好转。

防治小妙方：

代文林医生说要防治脂肪肝，应从生活习惯上进行干预。代文林医生一再强调，患者要多运动，多吃低糖低脂的食物。另外，很多人觉得肉的脂肪多，鱼的脂肪少，转而大量吃鱼。事实上，鱼头和鱼肚皮上的肉，也含有大量脂肪，也要少吃。

2015年11月13日星期五 以上内容由上海宏康医院整理报道